关于结直肠癌

 

结直肠癌(大肠癌)是如何发生及发展的

结肠癌和直肠癌(大肠癌)在许多方面具有相似性,这也是两者时常被统称为结直肠癌(大肠癌)的原因。根据肿瘤生长部位的不同,症状和治疗会有所区别,因此多了解一些有关结肠和直肠的知识可能会有所帮助。

结肠和直肠是消化系统(通常被称为胃肠道)的一部分。消化系统对我们所吃的食物进行处理,并将固体废物(粪便)排出体外。

 
 
结直肠癌(大肠癌)的发生部位

大肠是结直肠癌的发生部位。大肠最初的6英尺(约183厘米)被称作结肠。最后的6英寸(约15厘米)则由直肠和肛管组成。肛管终止于肛门(大肠在体外的开口部位)。结肠由4部分组成: 升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠(又叫S型结肠)。肿瘤在结肠的4个部分或直肠皆可发生。

结直肠癌(大肠癌)如何发展

结直肠癌(大肠癌)通常始于良性细胞形成的小团块(称为息肉),它们在结肠和直肠的内壁生长。一段时间之后,某些息肉会发生癌变,形成肿瘤。当肿瘤细胞生长到一定程度时,它可以穿透肠壁,扩散到结肠或直肠以外的邻近部位。最终,肿瘤细胞可以脱落并扩散到身体的其他部位,形成新的肿瘤。这种扩散过程被称为转移,新生的肿瘤被称为转移灶

结直肠癌(大肠癌)的诊断

诊断结直肠癌(大肠癌)的第一个步骤可能是“直肠指检”。这是常规体检通常包括的一项检查。检查中,医生将戴上手套的手指插入直肠,探查可能存在的异常生长状况。还可以做粪便隐血检查。如果怀疑存在结直肠癌(大肠癌),就需要进行一些其他检查,以确保诊断无误。由于可选的检查众多,知晓其中的区别有助于作出明智的决策

在进行这些检查前(粪便隐血检查除外),结肠必须完全排空。为了清洁肠道,医生可能会给患者使用灌肠剂或者大量液体导泻剂。这种准备对于确保检查结果的准确是非常重要的

粪便隐血检查

这是一项简单的结直肠癌(大肠癌)初筛检查。将粪便样本涂在特制的卡片上,如果粪便中有任何血液,卡片会变色

钡剂灌肠

在直肠中插入一根细管,使液体钡剂(一种白色粉状液体)进入结肠。然后用一种特殊的X光进行透视,肿瘤或肿块将显示为阴影。在该项检查前,需要禁食(不得进食或饮水)数小时

可弯曲式乙状结肠镜检查

在直肠中插入一根带照明的细管,以便医生对直肠和乙状结肠(结肠的第一部分)进行检查(半数息肉发生于该部位)。

结肠镜检查

是对结直肠癌(大肠癌)最准确和最彻底的检查方式。在直肠中插入一根带照明的细管,以便医生检查整个结肠、摘除息肉,并取下组织进行活检。摘除息肉能够预防其恶变。在此项检查期间,常使用一种弱效镇静药。

超声检查

这种无创检查采用图像和声波对患者体内情况进行摄像。图像异常提示存在肿块或肿瘤。此项检查主要用于发现已经扩散到其他器官的肿瘤。

虚拟结肠镜(CT结肠成像)

此项检查通过对结肠进行三维成像发现异常肿块。二氧化碳经过一根直肠插管进入结肠使结肠充盈,数秒钟之后进行摄片。虚拟结肠镜是一项相对较新的技术,其准确性尚未明确。

结直肠癌(大肠癌)被发现时往往已经是晚期。因此美国癌症学会建议50岁以上人群定期进行某种形式的筛查。





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